Relação da PDE5 com a libido

 A fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) é uma enzima presente em várias partes do corpo, incluindo o pénis e os vasos sanguíneos. A sua principal função é quebrar uma substância chamada Guanosina Monofosfato Cíclica (cGMP), que está envolvida no relaxamento do tecido muscular liso dos vasos sanguíneos.

Importância na ereção masculina:

Para que ocorra uma ereção, os vasos sanguíneos no pénis precisam de se dilatar, permitindo que o sangue flua e encha os corpos cavernosos (estruturas que funcionam como esponjas). Isso acontece quando o óxido nítrico (NO) é libertado durante a estimulação sexual, estimulando a produção de cGMP. O cGMP relaxa as paredes dos vasos sanguíneos, permitindo o aumento do fluxo sanguíneo para o pénis.

A PDE5 reduz o cGMP, o que faz com que os vasos sanguíneos voltem ao estado normal, terminando a ereção. Se a PDE5 estiver a atuar demasiado rapidamente, o cGMP desaparece antes que a ereção possa ser mantida. Portanto, inibir a ação da PDE5 é essencial para prolongar a ereção.

Relação com a disfunção erétil (DE):

Na disfunção erétil, muitas vezes a quantidade de cGMP não é suficiente para manter a ereção, seja por insuficiência na produção de NO ou por ação excessiva da PDE5. Os inibidores da PDE5, como o sildenafil (Viagra) e o tadalafil (Cialis), atuam bloqueando esta enzima, permitindo que o cGMP permaneça ativo por mais tempo, facilitando e prolongando a ereção.

A PDE5 na função sexual feminina:

Embora menos estudada, a PDE5 também tem um papel na função sexual feminina, particularmente no clitóris. Assim como no pénis, a vasodilatação nos tecidos clitorianos é essencial para a excitação sexual. A inibição da PDE5 pode, teoricamente, aumentar a sensibilidade clitoriana e melhorar a resposta sexual feminina.

Substância com efeito contrário:

A substância que tem um efeito contrário ao da PDE5 é a fosfodiesterase tipo 6 (PDE6), encontrada principalmente nos olhos. Por isso, algumas pessoas que tomam inibidores de PDE5 podem experienciar alterações visuais como efeito secundário.

Inibidores naturais da PDE5:

Existem alimentos que contêm compostos capazes de inibir a PDE5 de forma natural, incluindo:

• Citrulina: Encontrada na melancia, converte-se em arginina no corpo, que é precursora do óxido nítrico.
• Epicatequina: Presente no cacau e no chocolate negro, ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo.
• Quercetina: Encontrada em maçãs, cebolas e chá verde, pode melhorar a circulação sanguínea.
• L-Arginina: Um aminoácido presente em carnes magras, frutos secos e sementes, que ajuda na produção de óxido nítrico.

Processo metabólico da ereção:

Durante a excitação sexual, o cérebro envia sinais nervosos que promovem a libertação de óxido nítrico (NO) no pénis. O NO ativa a enzima guanilato ciclase, que aumenta os níveis de cGMP. Com o cGMP, os músculos dos vasos sanguíneos no pénis relaxam, permitindo que o sangue flua e provoque a ereção. A PDE5 regula o processo, quebrando o cGMP e encerrando a ereção.

Relação da PDE5 com a libido:

A PDE5 não influencia diretamente a libido, que é o desejo sexual. No entanto, se a disfunção erétil for recorrente devido à ação excessiva da PDE5, isso pode afetar psicologicamente o desejo sexual de um homem, causando frustração e diminuição da libido.

PDE5 e Hiperplasia Benigna da Próstata (HBP):

A HBP causa o aumento da próstata, que pode comprimir a uretra e dificultar o fluxo de urina. Além disso, o aumento da próstata pode reduzir o fluxo sanguíneo para o pénis, contribuindo para a disfunção erétil. Homens com HBP têm maior probabilidade de desenvolver disfunção erétil, e o uso de inibidores da PDE5, como o sildenafil, pode ajudar a melhorar a função erétil nesses casos. Contudo, é importante referir que esses medicamentos não tratam diretamente a HBP, apenas ajudam com a função sexual.

Por fim, é fundamental que homens com mais de 40 anos entendam que, além do tratamento medicamentoso, hábitos saudáveis, como uma dieta rica em nutrientes que promovem a saúde vascular, são essenciais para melhorar tanto a saúde sexual como a função da próstata.