Novo Exame da Próstata: a biopsia liquida

 

Próstata - Biópsia Liquida, conhece?

Ninguém gosta de ter de  realizar uma biópsia da próstata. Os homens, compreensivelmente, querem evitar procedimentos invasivos como biópsias sempre que possível. No entanto, a ignorância não é uma bênção quando se trata da sua saúde. Se houver células anormais na sua próstata, a deteção precoce é crucial.

 O que é uma biópsia líquida?
Uma biópsia líquida é um teste minimamente invasivo usado para detectar informações relacionadas ao cancro a partir de uma amostra de sangue. Ao contrário das biópsias tradicionais que requerem amostras de tecido, as biópsias líquidas analisam células tumorais circulantes (CTCs) ou fragmentos de DNA tumoral (DNA tumoral circulante, ou ctDNA) que são libertados na corrente sanguínea pelos tumores. Esta técnica oferece várias vantagens, incluindo a capacidade de monitorizar a doença ao longo do tempo, detectar resistência aos tratamentos e fornecer uma imagem abrangente das mutações genéticas sem a necessidade de cirurgia.

 

 Como Funcionam as Biópsias Líquidas:

1. Recolha da Amostra de Sangue: É recolhida uma amostra de sangue do paciente.

2. Isolamento de CTCs e ctDNA: São usadas técnicas especializadas para isolar e enriquecer as CTCs e ctDNA do sangue.

3. Análise: As células e o DNA isolados são analisados usando tecnologias genómicas avançadas, como o sequenciamento de nova geração (NGS). Esta análise pode identificar mutações genéticas específicas, alterações ou marcadores associados ao cancro.

4. Interpretação: Os dados são interpretados para fornecer informações sobre a presença e as características do cancro, incluindo o seu perfil genético e potencial resistência aos tratamentos.

 

 Biópsias Líquidas para Cancro da Próstata.

Para o cancro da próstata, as biópsias líquidas são particularmente úteis de várias maneiras:

- Deteção e Diagnóstico: As biópsias líquidas podem ajudar a detectar o cancro da próstata numa fase inicial, identificando mutações genéticas específicas ou alterações no ctDNA associadas ao cancro da próstata.

- Monitorização da Progressão da Doença: Uma vez diagnosticado o cancro da próstata, as biópsias líquidas podem ser usadas para monitorizar a doença ao longo do tempo. Ao analisar regularmente amostras de sangue, os médicos podem acompanhar as mudanças no perfil genético do cancro, permitindo a deteção precoce da progressão ou metástase.

- Avaliação da Resposta ao Tratamento: As biópsias líquidas podem ajudar a avaliar a resposta de um paciente ao tratamento. Ao analisar os níveis de ctDNA e mutações específicas, os médicos podem determinar se o cancro está a responder à terapia ou se está a desenvolver resistência.

- Orientação das Decisões de Tratamento: As informações genéticas obtidas das biópsias líquidas podem ajudar a orientar as decisões de tratamento. Por exemplo, a identificação de mutações específicas pode ajudar os médicos a escolher terapias direcionadas que sejam mais eficazes para o perfil específico do cancro do paciente.

 

 Limitações das Biópsias Líquidas para o Cancro da Próstata:

- Sensibilidade e Especificidade: Embora as biópsias líquidas sejam altamente sensíveis, podem não detectar sempre níveis muito baixos de ctDNA ou CTCs, especialmente em cancros em estágio inicial ou casos com baixa carga tumoral. Podem ocorrer falsos negativos, levando a diagnósticos falhados ou subestimação da presença da doença.

- Fragmentação e Degradação: O ctDNA na corrente sanguínea pode estar altamente fragmentado e degradado, o que pode complicar o processo de deteção e análise. Isto pode afetar a precisão e a fiabilidade dos resultados do teste.

- Heterogeneidade: Os tumores podem ser heterogéneos, o que significa que diferentes partes do tumor podem ter perfis genéticos diferentes. Uma biópsia líquida fornece um instantâneo do DNA circulante, que pode não capturar toda a complexidade do perfil genético do tumor.

- Padronização: As técnicas e protocolos para biópsias líquidas ainda estão a ser padronizados. A variabilidade na recolha, processamento e análise das amostras pode levar a inconsistências nos resultados.

- Interpretação dos Resultados: A interpretação clínica dos resultados das biópsias líquidas pode ser desafiadora, particularmente na compreensão do significado das mutações detetadas e do seu impacto nas decisões de tratamento. Nem todas as mutações detetadas podem ser acionáveis.

- Custo e Acessibilidade: As biópsias líquidas podem ser caras e podem não ser cobertas por todos os planos de seguro. O acesso a estes testes pode ser limitado em certas regiões ou contextos de saúde.

 

 Reflexões Finais e Conclusões:
- As biópsias líquidas representam um avanço significativo na deteção e gestão do cancro, permitindo estratégias de tratamento mais personalizadas e eficazes. Embora ainda não sejam a solução definitiva para o diagnóstico do cancro da próstata, são uma ferramenta valiosa no arsenal da medicina moderna. Fale com o seu médico sobre as biópsias líquidas. O futuro parece promissor para métodos não invasivos no diagnóstico do cancro da próstata. Esta é mais uma forma de se manter empoderado na sua jornada de auto-advocacia de saúde.