A Microbiota Intestinal e a Saúde da Próstata

 A Microbiota Intestinal e a Saúde da Próstata: Uma Nova Perspetiva sobre a Hiperplasia Benigna da Próstata (HBP)

Sabia que apenas cerca de 43% das células do nosso corpo são de facto humanas? O restante é composto por microrganismos — sobretudo no intestino — que desempenham papéis essenciais na nossa saúde. Esta comunidade complexa de bactérias, vírus e fungos, conhecida como microbiota intestinal, faz muito mais do que apenas ajudar na digestão. Está envolvida na produção de vitaminas, na regulação do sistema imunitário e mesmo na comunicação com o cérebro e com outros órgãos distantes no corpo. Contudo, o impacto da microbiota vai ainda mais além: estudos recentes mostram uma ligação importante entre o equilíbrio microbiano e a saúde da próstata, incluindo a Hiperplasia Benigna da Próstata (HBP). PubMed+1

A HBP é uma condição muito comum em homens à medida que envelhecem. Trata-se de um aumento benigno da glândula prostática que pode causar sintomas urinários incômodos e comprometer a qualidade de vida. Embora fatores como alterações hormonais com a idade sejam reconhecidos como causas principais, há evidência crescente de que a disbiose microbiana — um desequilíbrio na microbiota — está associada a processos inflamatórios que podem influenciar negativamente a próstata. PubMed

A ligação entre intestino e próstata está descrita através do que os investigadores chamam de “eixo intestino-próstata”. Isto significa que alterações no intestino — como um aumento da permeabilidade intestinal (“leaky gut”) ou uma menor produção de metabolitos benéficos — podem desencadear inflamação sistémica que chega ao tecido prostático. Este processo pode agravar mecanismos que contribuem para a progressão da HBP. PubMed+1

Um dos elementos críticos desta ligação são os ácidos gordos de cadeia curta (AGCC), produtos do metabolismo bacteriano de fibras alimentares no intestino. Os AGCC, como o butirato, desempenham um papel anti-inflamatório fundamental e ajudam a manter a integridade da barreira intestinal. Quando a microbiota está desequilibrada, a produção destes metabolitos diminui significativamente, enfraquecendo a proteção anti-inflamatória e facilitando a passagem de toxinas bacterianas para a circulação, que podem promover inflamação na próstata. PubMed

Outros estudos sugerem que não só a microbiota intestinal, mas também a microbiota oral ou urinária, pode estar alterada em homens com HBP, mostrando uma associação entre perfis microbianos específicos e esta condição. Springer Nature Link

O que significa isto na prática?

·         Um intestino saudável não só favorece a digestão de nutrientes, como pode ajudar a reduzir a inflamação sistémica que favorece o crescimento prostático.

·         Dietas pobres em fibra, ricas em açúcar e ultraprocessados promovem disbiose, aumentando a probabilidade de processos inflamatórios que podem afetar a próstata.

·         Estratégias que melhoram o equilíbrio da microbiota intestinal, como alimentos ricos em fibra, probióticos e prebióticos, mostram-se promissoras para apoiar a saúde da próstata, reduzindo fatores de risco inflamatórios. PubMed

A visão tradicional de que a saúde da próstata depende apenas de hormonas e envelhecimento está a ser complementada por esta perspetiva inovadora que integra nutrição, imunidade, microbiota e inflamação sistémica. Como nutricionista terapêutico com formação na abordagem funcional, esta visão integrada reafirma que alimentação e estilo de vida não são secundários, mas centrais na prevenção e gestão da HBP e de outras doenças prostáticas.

No fim, cuidar da microbiota intestinal é cuidar da saúde do corpo inteiro — incluindo da próstata. Um estilo de vida e uma alimentação que favoreçam um microbioma diverso e equilibrado podem ser uma ferramenta poderosa na prevenção e gestão natural da HBP.

 

Basicamente a onde está localizado a microbiota, no intestino delgado ou no grosso?

Basicamente, a microbiota intestinal está, maioritariamente, localizada no intestino grosso (cólon).

De forma simples e clara:

·         Intestino delgado

o        Tem relativamente poucos microrganismos.

o        O ambiente é mais hostil às bactérias: ácido gástrico, enzimas digestivas, bílis e trânsito intestinal rápido.

o        A principal função aqui é a digestão e absorção de nutrientes (proteínas, gorduras, hidratos de carbono, vitaminas e minerais).

·         Intestino grosso (cólon)

o        Concentra cerca de 95% a 99% da microbiota intestinal.

o        O trânsito é mais lento, o pH é mais favorável e existe abundância de fibras não digeridas, que servem de alimento às bactérias.

o        É aqui que ocorre a fermentação bacteriana e a produção de compostos fundamentais para a saúde.

No cólon, a microbiota:

·         Produz ácidos gordos de cadeia curta (como o butirato, propionato e acetato), essenciais para:

o        Reduzir a inflamação

o        Manter a integridade da mucosa intestinal

o        Modular o sistema imunitário

·         Contribui para a síntese de vitaminas (K e algumas do complexo B).

·         Ajuda a regular o metabolismo da glicose e das gorduras.

·         Influencia a inflamação sistémica, com impacto em órgãos distantes, incluindo a próstata.

Importa referir que, embora o intestino delgado não seja o principal local da microbiota, o crescimento excessivo de bactérias nesta zona (SIBO) é um problema clínico relevante e pode causar:

·         Distensão abdominal

·         Má absorção de nutrientes

·         Inflamação sistémica

Em resumo:
A microbiota “residente” saudável vive essencialmente no intestino grosso, enquanto o intestino delgado deve ter uma carga bacteriana baixa e controlada. Este equilíbrio é crucial para a saúde digestiva, imunitária e inflamatória — com repercussões diretas em condições crónicas associadas à idade, como a Hiperplasia Benigna da Próstata.